【科室档案】

武汉市汉口医院皮肤科是集临床、科研及教学为一体的综合性科室，在过敏性皮肤病诊疗、创面修复和中西医结合治疗等领域具有显著特色。科室于2000年首批获得“武汉市性病诊疗合格单位”资质，拥有一支技术力量雄厚的中西医结合医护团队。在特聘国内知名专家、华中科技大学附属协和医院皮肤科冯爱平教授的指导下及陆宏榘主任的带领下，科室充分发挥中西医结合特色，在湿疹、皮炎、慢性荨麻疹等过敏性皮肤病的诊疗方面取得显著疗效，赢得患者一致好评。

长江日报大武汉客户端6月12日讯（记者刘璇 通讯员丁萌）担心频繁涂抹防晒霜会堵塞毛孔加重痘痘，19岁的小果带着防晒丸去三亚度假。4天玩下来，脸和脖子又红又痛。回汉后，她第一时间找到武汉市汉口医院皮肤科就诊。接诊的皮肤科主任陆宏榘告诉她，晒伤后的皮肤经过治疗很快就会修复，但晒黑的皮肤恐怕要一年半载才能慢慢白回来。得知小姑娘是嫌打伞遮阳不方便，又不喜欢防晒霜涂在皮肤上的厚重感，这才选择的防晒丸，陆宏榘有些哭笑不得。

进入六月，武汉的气温迅速攀升，紫外线也越来越强。俗话说，“防晒不做好，皱纹来得早。”究竟是化学防晒好，还是物理防晒好？防晒霜到底该怎么选？

防晒丸到底能不能防晒？成分多是抗氧化补充剂

作为防晒界新晋网红，很多美妆博主都专门推荐过防晒丸。记者上网查阅了几种热销的防晒丸，发现其主要成分标的是从植物中萃取的抗氧化剂和维生素。卖家均宣称这种口服药丸能增强皮肤对紫外线的抵抗能力，可以修复受损的肌肤，帮助细胞生长和愈合。

吃颗小药丸就能防晒？陆宏榘告诉记者，中国医师协会皮肤科医师分会发布的《皮肤防晒专家共识》中提到，口服药物或食物补充剂，通过对抗光氧化损伤、修复细胞膜和DNA、减少炎症反应等途径，减轻光损伤，但是只能作为遮挡性防晒和涂抹防晒化妆品等的一种补充。

“也就是说，内服产品作为防晒的一种补充手段，是不能代替防晒霜、遮阳伞、帽子、墨镜这些传统防晒措施的。”陆宏榘称，从防晒丸公开的成分来看，不论是植物提取物，还是各种维生素，本质上都是抗氧化剂。简单来说，防晒丸其实就是一种特殊的抗氧化补充剂。

他解释说，人的皮肤在受到紫外线照射的过程中会产生自由基，自由基会破坏皮肤细胞，加速其老化，导致脂质和胶原蛋白受损，表现出来就是晒黑、晒伤和皮肤老化。而抗氧化剂是自由基的死对头，它能捕获并中和自由基，减弱自由基的氧化作用，阻断一系列的连锁反应，防晒丸正是抓住了这个科学原理。

不过，作为一个混合成分的药丸，口服后能被人体吸收多少？吸收后到达皮肤的量又能有多少？这些都缺乏大样本的临床试验。在陆宏榘看来，经过层层“过滤”，防晒丸最后能起到的防晒作用微乎其微。

涂了防晒霜还变黑？那可能是你涂的方式不对

“防晒主要是防紫外线。”陆宏榘说，紫外线的直射会造成日晒性皮炎，导致皮肤长斑、变黑，日积月累更会带来光老化，甚至引起皮肤癌。目前的主流防晒措施包括：遮挡性防晒和涂抹防晒霜等。

春末和夏季是紫外线指数最高的季节，中午时分是紫外线指数最高的时段。“室外活动最好避开紫外线数值最高的上午十点到下午两点。”陆宏榘透露，防晒除了防晒伤和晒黑，很大程度上还要防“光老化”。由于紫外线常年不缺席，哪怕阴雨天气也不例外，不管春夏秋冬、刮风下雨，都要做好防晒措施。

遮阳伞、太阳帽和衣物等织物都能直接遮挡日光，一般说来，织纱密度越高、颜色越深或加有防晒涂层，其紫外线吸收能力就越强，防晒效果越好。

防晒霜一年四季都要用。“一般防晒霜上都有标注SPF和PA这两个指数。”陆宏榘解释，紫外线中的UVA会导致皮肤晒黑，PA就是防止UVA伤害到何种程度的指标；紫外线中的UVB会导致皮肤晒伤，SPF是指防UVB的强弱程度。目前市面上防晒霜的PA值通常分为PA+（有效）、PA++（相当有效）、PA+++（非常有效）。通常来说，日常通勤可选用SPF20-25，PA+的防晒霜；在户外活动时，建议选用SPF30、PA++；若是长时间暴露在阳光下，比如到海边玩，防晒霜最好选SPF50，PA+++。

“门诊中经常有人说，我涂了防晒霜，结果还是被晒黑。其中很大原因是涂的量不达标。”陆宏榘介绍，全身暴露在外的部位都需要涂抹，一张脸大约需要用到一个硬币大小的防晒霜。如果在户外活动，1～2个小时要补涂一次。

“建议大家涂完防晒霜后15分钟再出门。”陆宏榘说，市面上的防晒霜有物理型和化学型。前者通过氧化锌、氧化钛等物质反射阳光，阻断紫外线对皮肤的伤害，这类防晒霜擦好后就能出门。化学型防晒霜需要等皮肤完全吸收才能发挥作用，“成膜”过程需要15～30分钟时间。中午12时到下午3时这段紫外线最强烈的时间，尽量不要在室外活动。

防晒霜怎么选？敏感肌选物理，混油皮选化学

究竟该选物理防晒霜，还是化学防晒霜？陆宏榘给出建议：敏感肌选物理，混油皮选化学。他解释，物理防晒霜不含酒精、温和不刺激，更适合敏感肌和痘痘肌；混油皮的人角质层更厚，质地清爽薄透、不堵塞毛孔的化学防晒霜更适合。

挑选时，先挤一点涂在手背上，如果出现“刷白墙”的效果，就是物理防晒霜；如果秒变透明，就是化学防晒霜。另外，补涂防晒霜也有一个小诀窍：先用吸油纸在脸上“盖章式”按压吸走油光，再进行充分涂抹。如果是去水边，记得暴露部位全部都要涂上防水的防晒霜。在潜水、冲浪、游泳之后，上岸后按需再次涂抹防晒霜。

陆宏榘提醒，涂了防晒霜后一定要彻底清洁。是直接洗还是先卸妆再洗？他表示，取决于使用的防晒产品和皮肤状态。

防水型防晒霜含有防水成膜剂，普通洁面难以溶解，用卸妆油清洁效果更佳。物理防晒霜容易在皮肤表面形成细小颗粒，难以通过普通洁面产品完全清除。也建议使用卸妆产品清洁。此外，还可以根据自身皮肤状况选择是否用卸妆产品清洁。油性或混合性皮肤建议使用卸妆产品进行深层清洁；干性或敏感性皮肤，可以选择温和的卸妆产品，或是隔天使用一次卸妆产品，集中清理残留的防晒剂，避免过度清洁导致的皮肤屏障受损。

一旦被晒伤，赶紧冷敷。冰牛奶外敷对付轻微晒伤是一个有效的方法。具体方法：将牛奶放入冰箱冷藏室1个小时左右，将干净的小毛巾或纱布在冷牛奶里浸湿后敷在晒伤的皮肤上。隔5分钟浸一次牛奶，敷半小时左右，一天2～3次。如果皮肤红肿甚至出现水疱，就要及时就医。